胸焼けと胃もたれが同時に続いて、どちらも中途半端に終わっているあなたへ
「食後になると胸のあたりが焼けるように感じる」。それだけでも十分つらいのに、「みぞおちがシクシク痛んで食事がすすまない」「酸っぱいものが上がってくるうえに、少し食べただけで胃が張って苦しい」——この二つが同時に続いていて、どちらもスッキリしない。そんな状態でこのページにたどり着いた方が多いのではないでしょうか。
もしかすると、あなたは次のような経験をされているかもしれません。
- 胃カメラで「逆流性食道炎ですね」と言われたのに、みぞおちの痛みや胃もたれについては「検査では大きな異常はない」と説明された
- 胃薬（PPIやガスター系）を飲むと胸焼けは少し楽になるが、胃もたれや張った感じはあまり変わらない
- 「ストレスですね」「体質だから付き合っていくしかない」で片付けられ、モヤモヤが残っている
- 夜、布団に入って横になった瞬間、喉の奥に酸っぱいものがこみ上げてきて咳き込む
- ランチで少し食べ過ぎた午後、デスクでみぞおちが重だるく、仕事に集中できない
- 飲み会の翌朝、胃がムカムカして朝食を食べる気になれず、胃薬を先に飲む
- 寝る前に「今日はもう食べないでおこう」と、食べたいものを我慢している自分に気づく
一つでも心当たりがあるなら、この記事はあなたのために書きました。
ネイチャーボディ鍼灸整体院にも、まさにこの「胸焼け（逆流性食道炎）」と「胃もたれ・みぞおちの痛み（機能性ディスペプシア）」の両方を抱えた方が数多く来院されます。私は横浜市青葉台で整体・鍼灸の臨床を21年続けてきましたが、この二つは別々の病気として説明されがちな一方で、実際の患者さんの体を診ていくと同じ土台の上で起きていることがとても多いのです。
この記事では、なぜ逆流性食道炎と機能性ディスペプシアという二つの不調が重なって起こりやすいのかを、解剖学的なメカニズムまで踏み込んで整理します。そのうえで、鍼灸師の国家資格を持ち、現在フランスの専門学校で国際基準の徒手療法（オステオパシー）を学び続けている私が、臨床で実際にどこを診ているのか、なぜ整体で機能的な面が変わりうるのか、自宅でできる安全な対処、そして医療に委ねるべき境界線まで、順を追ってお伝えしていきます。
なお、この記事は一般的な情報提供であり、診断や治療の代わりになるものではありません。気になる症状がある場合は、まず医療機関でご相談ください。
そもそも、この二つはどう違い、なぜ「別物」として扱われるのか
メカニズムに入る前に、二つの状態の違いをはっきりさせておきます。ここが曖昧なままだと、「なぜ併発するのか」が腑に落ちないからです。
逆流性食道炎は、胃の中の胃酸（強い酸性の消化液）が食道へ逆流し、食道の粘膜が炎症を起こしている状態です。胃はタンパク質を溶かすほど強い酸を分泌しますが、自分自身が溶けないように胃粘膜を守る粘液を同時に出しています。ところが食道には、胃酸から守る粘液の仕組みが十分にありません。だから逆流が続くと、食道の粘膜が荒れて炎症を起こす。胸焼けや、酸っぱいものが上がってくる感覚（呑酸）が代表的な症状です。胃カメラで食道に炎症の跡が見えることが多く、いわば「見える不調」です。
機能性ディスペプシア（機能性胃腸症・FD）は、これとは対照的です。胃カメラなどで明らかな炎症や潰瘍が見当たらないにもかかわらず、みぞおちの痛みや灼熱感、食後の胃もたれ、少し食べただけでお腹がいっぱいになる（早期満腹感）といった症状が続く状態を指します。つまり「見えない不調」です。胃の動き（ぜん動運動）の低下や、胃の知覚が過敏になっていることが関係していると考えられています。
ここで多くの患者さんが混乱するのが、「慢性胃炎」というラベルとの関係です。胃カメラで軽い炎症を指摘されて「慢性胃炎」と言われたのに、薬を飲んでも良くならない——という方が非常に多い。実はここには国際的に決着のついた事情があります。2015年に発表された京都グローバルコンセンサスという国際的な合意文書は、ピロリ菌による胃炎に伴う症状と、機能性ディスペプシアとを臨床的に区別すべきという枠組みを示しました。さらに古くから、胃炎の内視鏡・組織所見と実際の症状は必ずしも対応しないことが指摘されています（1989年の研究など）。つまり「胃炎があるから胃が痛い」とは限らない、というのが国際的な標準の見方なのです。
そして機能性ディスペプシアは決して珍しい状態ではありません。44の研究・40カ国・約25万7千人を対象にしたメタアナリシスでは、世界の有病率は8.4%、およそ10人に1人弱と報告されています。女性のほうがやや多い傾向（9.0%対7.0%）も示されています。あなたが感じている「検査で異常なしなのに続く胃の不調」は、あなただけの特別な問題ではなく、疫学的にも裏づけのある、ありふれた状態なのです。
なぜ逆流性食道炎と機能性ディスペプシアは併発するのか——解剖から掘り下げる
ここがこの記事の心臓部です。二つの不調がなぜ重なるのか、体の構造と神経のつながりから段階を追って掘り下げていきます。
第一の共通土台——胃と食道を動かす「自律神経」は同じ司令塔
まず、胃と食道の境目には、逆流を防ぐ弁のような筋肉があります。これを下部食道括約筋（かぶしょくどうかつやくきん）と呼びます。水道の蛇口のような役割で、食べ物が通るときだけ開き、それ以外はキュッと締まって胃酸の逆流を防いでいます。この開け閉めのタイミングと、胃そのものの動き（ぜん動運動）は、私たちの意思とは別に働く自律神経が調整しています。
ここが決定的に重要です。下部食道括約筋の締まり（逆流を防ぐ）も、胃のぜん動運動（内容物を送り出す）も、同じ自律神経という一つの司令塔が管理しているのです。
だから、自律神経の調整が乱れると何が起きるか。括約筋の締まりが緩めば胃酸が逆流しやすくなり、逆流性食道炎の方向へ傾きます。同時に、胃のぜん動運動が停滞すれば内容物が長く胃にとどまり、胃もたれや早期満腹感が出る——機能性ディスペプシアの方向へ傾きます。一つの司令塔が乱れることで、二つの症状が同時に立ち上がる。これが併発の第一の理由です。
第二の共通土台——胃の「知覚過敏」が両方を増幅する
機能性ディスペプシアの背景には、内臓の知覚過敏があると考えられています。健康な胃なら気にならない程度の胃酸や胃の張りを、痛みや不快感として強く感じてしまう状態です。
この敏感さは、逆流性食道炎とも深く関わります。同じ量のわずかな胃酸が逆流しても、知覚が過敏な人はそれを強い胸焼けとして感じ取ってしまう。つまり知覚過敏という一つの背景が、胃もたれの感じ方も、逆流の感じ方も同時に増幅させるのです。「検査では軽い逆流なのに、症状はとてもつらい」という方は、この知覚の側面が大きく関わっている可能性があります。
第三の共通土台——脳と腸をつなぐ「脳腸相関」
近年、逆流性食道炎の機序を語るうえで脳腸相関（brain-gut axis／のうちょうそうかん）という枠組みが注目されています。これは、脳（ストレスや感情の中枢）と、胃腸の働きが、自律神経やホルモンを介して双方向に影響し合っているという考え方です。
緊張や疲れ、慢性的なストレスが続くと、脳から自律神経を介して胃酸の分泌バランスや胃腸の動きに影響が及びます。逆に、胃腸の不快感が続くこと自体が脳にストレスを与え、さらに自律神経を乱す——という悪循環に入りやすい。この脳腸相関の乱れは、逆流症状と機能性ディスペプシア症状の両方の土台になります。「ストレスですね」という説明は、実は的外れではないのですが、そこで思考停止せず、そのストレスが体のどこにどう表れているかまで見ていくことが大切だと私は考えています。
第四の共通土台——横隔膜と背骨という「構造の問題」
ここから、私が整体・オステオパシーの視点で特に重視している部分です。上の三つ（自律神経・知覚過敏・脳腸相関）は医療でもよく語られますが、その自律神経が乱れる物理的な背景については、あまり踏み込んで説明されません。
下部食道括約筋が締まるためには、実はもう一つ大切な要素があります。それが横隔膜（おうかくまく）です。横隔膜は呼吸に使われるドーム状の筋肉ですが、その中央には食道が通る「食道裂孔」という穴があり、横隔膜の脚（きゃく）と呼ばれる部分が食道胃移行部を外側から締め上げて、括約筋の働きを補助しています。つまり逆流を防ぐ弁は、下部食道括約筋と横隔膜の二重構造になっているのです。
この横隔膜がうまく機能しなくなると何が起きるか。外側からの締め付けが弱まり、胃酸が逆流しやすくなります。では横隔膜はなぜ機能低下するのか。ここで背骨が関わってきます。横隔膜は胸椎から腰椎への移行部（胸腰移行部）に付着しています。この付着部にあたる背骨や肋骨がこわばって動きが悪くなると、横隔膜そのものの動きも制限されます。
さらに連鎖は続きます。姿勢が前かがみで固まり、背中の上のほう（胸椎）がこわばると、胸郭（肋骨で囲まれたかご状の構造）全体が縮こまります。胸郭が縮むと呼吸が浅くなる。呼吸が浅いと横隔膜がしっかり上下に動かない。横隔膜が動かないと、括約筋の補助が弱まると同時に、横隔膜のポンプ作用による内臓のマッサージ的な刺激も減り、胃の動きも鈍りやすくなる——ここでもまた、逆流と胃もたれが同じ構造の問題から同時に生まれるのです。
加えて、胃や食道の働きに関わる自律神経（迷走神経など）は背骨まわりから出入りしています。背骨や肋骨がこわばって動きが悪くなれば、その自律神経の調整にも影響が及びうる。つまり構造の問題は、第一の土台である「自律神経の乱れ」の物理的な入口にもなっている、というのが私の見方です。
生活習慣という「引き金」
以上の共通土台の上に、食べ過ぎ・早食い・脂っこい食事・就寝前の食事・食後すぐ横になる、といった生活習慣が加わると、逆流にも胃の停滞にも同時に負荷がかかります。土台がしっかりしていれば多少の無理は吸収できますが、自律神経・知覚・構造の土台が崩れているところに引き金が引かれると、二つの症状が一気に表面化する。だから「あの飲み会のあとから急に…」という形で、両方まとめて悪化する方が多いのです。
このように、逆流性食道炎と機能性ディスペプシアは、別々の名前で呼ばれていても、自律神経・内臓の知覚・脳腸相関・横隔膜と背骨の構造という、いくつもの共通土台の上で重なり合って起きている。片方だけを薬で追いかけても、もう片方が残る、あるいはぶり返す。その理由がここにあります。
山崎由浩院長が臨床で実際に診ているポイント
ここからは、ネイチャーボディ鍼灸整体院で私が、胸焼けとみぞおちの症状が続く方をどのような視点で診ているかを、現場の言葉でお伝えします。これは医学的な因果を断定するものではなく、21年の臨床で私が見てきた着眼点としてお読みください。
症状の出ている場所は「結果」であって、原因は別の場所にあることが多い
私が整体でも鍼灸でも一貫して大切にしているのは、症状が出ている場所は結果であって、そのきっかけが別の場所にあることが少なくないという考え方です。みぞおちの痛みや胸焼けそのものを追いかけるだけでなく、「その負担がどこから始まっているのか」を体全体から確認していきます。
忘れられないエピソードがあります。膝の痛みで来院された70代の男性がいました。私が最初に左肩を触って「胃や食道は悪かったりしますか？」とお尋ねしたところ、その方は5年間、胃炎と逆流性食道炎に悩まされていた——と後で話してくださいました。左肩と胃・食道は、内臓を包む膜（ファシア）のつながりを通じて、こわばりが表れやすい関係にあります。膝の痛みを診る流れの中で背中と胃・食道の状態も整えたところ、膝だけでなく胃や食道の調子まで落ち着いていった、というケースです。体はいろいろなところでつながっている——これを実感していただけた例でした。
背骨や横隔膜、胸郭のこわばりを実際に確認する
病院で「打つ手がない」と言われて来られる方の体を診ていくと、共通して見えてくるものがあります。背骨や横隔膜に問題があり、胸郭内臓（肋骨・胸骨の中）から首に至るまで強い緊張が見られるのです。ほとんどの場合、食道と胃が主原因となって迷走神経を介して自律神経が乱れ、睡眠の質まで落ちている——そういう状態の方が多く来院されます。
だから私は、みぞおちや胸だけでなく、胸椎から腰椎への移行部（横隔膜の付着部）、肋骨、胸郭全体の動き、そして食道と胃をつなぐ移行部を包む膜(ファシア)を、手で丁寧に確認していきます。姿勢が前かがみで固まり、胸の前側や首の付け根が縮こまって、体を反らす動きが苦手になっている方では、呼吸が浅くなり、横隔膜が十分に働いていないことが多い。ここは整体の徒手検査でしか捉えにくい領域です。
「病理」と「機能障害」を分けて考える
私は不調を「病理」と「機能障害」に分けて考えています。病理とは、組織そのものが傷ついたり構造的に変化している状態で、これは胃カメラで確認でき、医療機関での対応が必要な領域です。食道の炎症や潰瘍は、まさにこの病理にあたります。
これに対して機能障害とは、組織は壊れていないものの、本来の動きや働きが十分にできていない状態を指します。関節の動きが硬い、筋肉や膜がうまく働いていない、体のバランスが崩れている——こうした状態は検査で「異常なし」と出ても、不快感が続くことがあります。機能性ディスペプシアのように「検査では大きな異常がないのに症状が続く」タイプは、まさにこの機能障害の領域が関わっている。ここは整体・鍼灸が最も得意とする分野です。正しく機能していない部分を、正しく機能するように調整していく——これが徒手療法の本領だと私は考えています。
体の傾向は人それぞれ。強く押せばいいわけではない
胃腸の不調を抱える方や、神経が敏感なタイプの方には、強い刺激ではなく、内臓や自律神経にやさしく働きかける組み立てが向いていることが多いと感じています。私の整体はバキバキ鳴らすものではなく、やさしいファシアリリース（膜をゆるめる手技）と呼吸を組み合わせたものが中心です。強く揉めば揉むほど、敏感な内臓や神経はかえって緊張してしまう。同じ「胸焼けとみぞおちの痛み」でも、合う施術の組み立ては人によって違う、という前提でカウンセリングと徒手検査を行っています。
なぜ、これまで他ではよくならなかったのか
「病院にも通った、胃薬も飲んだ、それでも良くならない」——ここまで読んでくださったあなたは、そう感じているかもしれません。その理由を、正直にお話しします。
薬は「見える不調」には届くが、「動き」までは変えにくい
医療機関では、胃酸を抑える薬（PPIなどの酸分泌抑制薬）や胃の動きを助ける薬が処方され、あわせて生活習慣の見直しが指導されます。これは逆流性食道炎の炎症を鎮めるうえで、確かに意味のある対応です。実際、鍼灸を薬物療法に上乗せした群を調べた研究はありますが、後で触れるように全体の症状改善率はPPIのほうが高いという報告もあり、薬の有効性そのものは否定できません。
ただ、薬は胃酸の量を減らしたり炎症を抑えたりする一方で、下部食道括約筋の締まりや胃のぜん動運動という「動き」そのものを整えるのは難しい。だから「薬をやめると戻る」「胸焼けは楽になったが胃もたれは変わらない」と感じる方が出てくるのです。動きの問題、つまり機能障害の部分が残っているからです。
「胃だけ」「食道だけ」を見ていては、共通の土台に手が届かない
もう一つの理由は、逆流性食道炎は消化器内科、みぞおちの痛みも消化器内科、と部位ごと・症状ごとに分けて診られることが多く、二つの症状を貫く共通の土台——自律神経、横隔膜、背骨、胸郭、姿勢——にまとめて手が入りにくい点です。前の章で見たように、この二つは同じ土台の上で起きています。その土台にアプローチできなければ、片方を抑えても、もう片方や再発として顔を出してくるのは自然なことです。整体の徒手検査は、まさにこの体全体を貫く共通土台を評価するための手段です。
施術する側が「学び続けているか」も、実は結果を分ける
ここは私が最も強く伝えたいことです。内臓を適切に扱える整体・鍼灸の施術者は、正直なところまだ多くありません。だから胃や食道の機能的な不調を抱えた方が、どこへ行けばいいか分からずさまよってしまう現状があります。
体を一つのつながりとして捉え、横隔膜や膜、背骨まで含めて整える技術は、一度資格を取って終わりではなく、学び続けなければ身につきません。私は臨床21年、延べ16万回の施術を重ねてきた今も、わざわざフランスの専門学校まで国際基準の徒手療法（オステオパシー）を学びに通っています。なぜか。日本の徒手療法は、まだ国際基準に追いついていない部分があると感じているからです。臨床に立ち続けるなら、学び続けるのはマスト——これは私の一貫した姿勢です。患者さんが良くならないまま放置されている現実を、施術する側の学びで少しでも変えたい。その思いで学び続けています。
自宅でできる、無理のない対処
施術と並行して、自宅でできることも多くあります。いずれも一般的に推奨されている、負担の少ないものです。無理をせず、続けられる範囲で取り入れてみてください。
食べ方・生活の工夫
- 就寝の3時間前までに食事を終える：食後すぐ横になると、胃の内容物が逆流しやすくなります。胃の中を空にしてから横になる習慣を。
- 一度に食べ過ぎない・ゆっくりよく噛む：早食いや大盛りは、逆流にも胃もたれにも影響します。腹八分目を意識しましょう。よく噛むことは胃の負担を減らし、ぜん動運動の助けにもなります。
- 刺激になりやすいものを控えめに：脂っこいもの、甘いもの、酸っぱいもの、コーヒー・炭酸・アルコールは、症状が強いときは量を調整してみます。ただし全部を厳しく禁止する必要はなく、自分に響くものを見つける感覚で十分です。
- 寝るときに上半身を少し高くする：枕やマットレスの下で頭側をゆるやかに高くすると、夜間の逆流がやわらぐことがあります。
- お腹を締めつけない：きついベルトや前かがみの姿勢は、胃を圧迫し、横隔膜の動きも妨げます。
姿勢と呼吸のセルフケア
メカニズムの章でお伝えしたとおり、横隔膜と胸郭の動き、そして前かがみで縮こまった姿勢は、逆流と胃もたれの共通土台です。ここに自分で働きかけられるのが、姿勢と呼吸のケアです。
- 胸を開く軽いストレッチ：椅子に浅く座り、両手を後ろで軽く組んで胸をゆっくり開き、鼻から息を吸って口から長く吐く。縮こまった胸の前側をゆるめ、体を反らしやすい状態に近づけます。痛みのない範囲で数呼吸だけ。
- ゆっくりした腹式呼吸：仰向けか座った姿勢で、鼻から4秒ほどかけて吸い、口から6秒ほどかけて長く吐く。この呼吸は横隔膜をしっかり上下に動かすトレーニングになり、緊張がゆるんで胃腸の動きが落ち着きやすくなると考えられています。息を吐くときにお腹がへこみ、吸うときにふくらむのを意識してください。
- 軽い運動習慣：ウォーキングなど無理のない運動は、胃腸の動きや自律神経のバランスを整えるうえで役立つと考えられています。
やり過ぎ注意：ストレッチや呼吸法は、強く反らしたり長時間続けたりすると、かえって体を緊張させることがあります。「気持ちよい」「少し楽」と感じる範囲でとどめてください。食後すぐの運動や強い腹筋運動は、腹圧を高めて逆流を誘発することがあるため避けます。セルフケアをしても症状が強くなる場合は中止し、医療機関にご相談ください。
医療機関を受診すべき危険サイン
胸やみぞおちの症状は、多くの場合は生活の見直しや機能的なケアで落ち着いていくものですが、なかには別の病気が隠れているサインとして現れることもあります。次のような症状がある場合は、整体・鍼灸よりも先に、内科・消化器内科など医療機関（緊急を要する場合は救急）を受診してください。
- 突然の激しい胸の痛み、締めつけられるような痛みが続く（心臓や血管の病気の可能性を含みます）
- 冷や汗・息苦しさ・左肩や腕・あご・背中へ広がる痛みを伴う
- 食べ物や水分が飲み込みにくい、飲み込むときにつかえる・痛む
- 黒い便（タール便）や、血が混じった吐物・便が出た
- 吐き気や嘔吐が繰り返し続く／発熱を伴う強い腹痛
- 思い当たる理由がないのに体重が急に減っている、貧血を指摘された
- 症状がここ数日で急に強くなっている
とくに胸の痛みは、消化器の問題と心臓の問題を自己判断で見分けることが難しいため、迷ったら受診が安全です。また逆流性食道炎はバレット食道などの合併症リスクもあるため、内視鏡検査による確認は医療機関の大切な役割です。処方されている薬は自己判断でやめず、必ず主治医とご相談ください。
整体・鍼灸で対応できる範囲と、エビデンスが示すこと
最後に、整体・鍼灸で何ができて、何を医療にお任せするのかを、研究の裏づけとともに正直にお伝えします。
医療機関にお任せする領域は、食道の炎症や潰瘍といった組織の傷つき（病理）の診断と対応、胃酸を抑える薬や胃の動きを助ける薬の処方、そして重い病気が隠れていないかの検査です。逆流性食道炎に鍼灸を組み合わせることについては研究がありますが、2025年に発表された最新の解析（試験順次解析を用いたメタアナリシス）は、PPIの有効性・安全性・実績を踏まえ、手技鍼単独を逆流性食道炎の第一選択としては推奨しないとはっきり述べています。全体の症状改善率はPPIのほうが高い（約2割高い）という報告です。私も同じ考えです。整体・鍼灸はPPIをやめるためのものではありません。
そのうえで、整体・鍼灸が意味を持つのは「上乗せの補完」としての役割です。2017年の12試験・1,235名を対象にしたメタアナリシスでは、鍼灸を薬物療法（PPIなど）と組み合わせた群が、薬物療法だけの群より症状改善で優位（約2割の改善上乗せに相当）と報告されています。さらに2025年の解析では、再発率の低下も報告されました（再発リスクがおよそ3分の1に）。機序としては、胃酸分泌の調整、胃排出の促進、下部食道括約筋の機能調整、自律神経の調整、そして前述の脳腸相関の枠組みが挙げられています。
機能性ディスペプシアの側については、さらに良いエビデンスがあります。2026年に発表された23試験・2,454名のメタアナリシスでは、経穴を外した「偽の鍼」と比べても、鍼が症状と生活の質を改善すると、中〜高の確実性で報告されています。有害事象の増加もありませんでした。消化管運動改善薬（胃の動きを助ける薬）との比較でも生活の質を改善したという報告です。つまり「検査で異常なしと言われた胃の不調」に対して、鍼灸は堂々と選択肢になりうるのです。
整体（脊椎マニピュレーションなどの徒手療法）が自律神経の状態に影響しうるという報告もありますが、エビデンスの質は低〜中程度で、確定的ではありません。ここは誠実に、「臨床でこう見えている」という私の観察と、「研究ではこの段階まで示されている」という事実を、混ぜずにお伝えしておきます。
まとめると、私が整体・鍼灸で向き合うのは、組織そのものではなく体の機能的な面——背中や胸郭・横隔膜のこわばり、膜や関節の動きの悪さ、姿勢の崩れ、呼吸の浅さといった、検査では捉えにくい状態です。「病院で検査をしても大きな異常はないと言われたけれど、みぞおちの痛みや胃もたれ、胸焼けが続く」という方にとって、この機能的な面への整体・鍼灸のアプローチは、薬に上乗せする一つの選択肢になります。
ネイチャーボディ鍼灸整体院は、医療を否定する立場ではありません。医師が扱う病理の領域と、整体・鍼灸が向き合う機能的な領域は、役割の違いです。世界基準の徒手療法 × 日本が世界に誇る鍼灸——この両輪で、まず胃カメラとピロリ菌検査で器質的な問題を確認していただいたうえで、それでも残る機能的な不調に対して、あなたの体が本来の働きを取り戻していくお手伝いをしたい。そういう伴走者の立場で施術にあたっています。効果には個人差があり、すべての方が同じように変化するわけではないことも、あわせてお伝えしておきます。
施術者を選ぶときに確認してほしいこと
一つだけ、選ぶ側のあなたにお伝えしておきたいことがあります。日本には、オステオパシーやカイロプラクティックの法的な国家資格制度がありません。だから、学校できちんと学んでいなくても名乗れてしまうのが実情です。だからこそ、施術者を選ぶときはどこで・どれだけ学んだのかを確認していただきたいと思っています。批判のためではなく、あなたが自分で見極めるための軸として、です。私自身は鍼灸師の国家資格を土台に、フランスの専門学校で国際基準の課程（オステオパシー）を今も学んでいる最中です。
この記事を書いた人
山c由浩（やまざき よしひろ）／ネイチャーボディ鍼灸整体院 代表。はり師・きゅう師（国家資格）。臨床歴21年・延べ16万回の施術・開業14年。日本と中国で東洋医学を21年実践してきました。
現在、フランスの専門学校で国際基準の徒手療法（オステオパシー＝内臓や関節の動き、体全体のつながりに着目する欧州で確立した手技の体系）を学んでいる在学中であり、国際ライセンス（D.O.）は未取得・取得を目指して学び続けている段階です。
なぜ21年やった今も、わざわざ海外まで学びに行くのか。それは、日本の徒手療法がまだ国際基準に追いついていない部分があると感じているからです。胃や食道のような内臓の機能的な不調を、体全体のつながりから整えられる施術者は、日本にはまだ多くありません。そのために、病院で「異常なし」と言われた方が行き場を失っている。臨床に立ち続けるなら、学び続けるのはマストだと私は考えています。この記事で、逆流性食道炎と機能性ディスペプシアの機序を最新の研究まで追って書いたのも、同じ姿勢からです。痛い場所ではなく原因を見極める。そして学び続ける。それが、青葉台で21年やってきた私の変わらない軸です。
参考文献
- Yin J, et al. Does Manual Acupuncture Improve GERD Symptoms? A Systematic Review and Meta-analysis with Trial Sequential Analysis. Complement Med Res. 2025. PMID: 40127634
- Zhu J, et al. Acupuncture for gastro-oesophageal reflux disease. Acupunct Med. 2017;35(5):316-323. PMID: 28689187
- 機能性ディスペプシアに対する鍼施術の系統的レビュー・メタアナリシス（更新版）. 2026. PMID: 41737400
- Sugano K, Tack J, Kuipers EJ, et al. Kyoto global consensus report on Helicobacter pylori gastritis. Gut. 2015;64(9):1353-1367. PMID: 26187502
- Lee K, et al. Global prevalence of functional dyspepsia according to Rome criteria, 1990-2020: a systematic review and meta-analysis. Sci Rep. 2024;14(1):4172. PMID: 38378941
- The clinical relevance of endoscopic and histologic inflammation of gastroduodenal mucosa in dyspepsia. Scand J Gastroenterol. 1989. PMID: 2675301
- Exploring the Mechanisms of GERD Based on the Brain-Gut Axis Theory. Int J Gen Med. 2025. PMID: 41234289
よくある質問（Q&A）
Q. 逆流性食道炎と機能性ディスペプシア、両方あると診断されました。施術は片方ずつ通う必要がありますか？
いいえ、別々に通う必要はありません。この二つは自律神経・横隔膜・背骨・姿勢という共通の土台の上で起きていることが多いため、ネイチャーボディ鍼灸整体院ではその共通土台をまとめて評価し、一度の施術の中で背中・胸郭・横隔膜・膜の状態を整えていきます。むしろ片方だけを追いかけるより、共通の土台に目を向けるほうが取り組みやすいと考えています。まずは医療機関で炎症の程度と重い病気の可能性を確認してもらったうえでご相談ください。
Q. 胃薬（PPI）を長く飲んでいます。整体・鍼灸を始めたら薬はやめられますか？
整体・鍼灸は薬をやめるためのものではありません。2025年の最新の解析でも、逆流性食道炎の第一選択はPPIであり、鍼単独への置き換えは推奨されていません。整体・鍼灸は薬に「上乗せ」する補完として位置づけるのが妥当です。逆流性食道炎はバレット食道などの合併症リスクもあるため、薬の増減は必ず主治医の判断に委ねてください。施術を受ける際は服用中の薬を施術者にお伝えいただければ、それを前提に組み立てます。
Q. ストレスが原因と言われましたが、本当にそれだけでしょうか？
ストレス（脳腸相関の乱れ）は確かに一因ですが、それだけで片付けるのは早いと考えています。ストレスは自律神経を介して体に表れます。私が診てきた方の多くは、背骨や横隔膜のこわばり、胸郭の縮こまり、呼吸の浅さといった「体の構造の問題」を併せ持っていました。ストレスという言葉で思考停止せず、それが体のどこにどう表れているかまで見ていくことが大切です。実際「ストレスと言われていたが、体を整えたら良くなった」という方もいらっしゃいます。
Q. 胃カメラで「軽い慢性胃炎」と言われただけなのに、なぜこんなに症状がつらいのですか？
国際的には、胃炎の所見の程度と実際の症状は必ずしも対応しないことが分かっています（京都グローバルコンセンサス2015など）。つまり「軽い胃炎だから症状も軽いはず」とは限りません。検査で説明のつかない胃の症状は、国際的には機能性ディスペプシアと呼ばれ、胃の動きの低下や知覚の過敏さが関わります。世界で10人に1人弱が該当する、決して珍しくない状態です。まずピロリ菌検査と胃カメラで器質的な問題を確認し、そのうえで残る不調が私たちの領域です。
Q. 通院のペースと回数の目安を教えてください。
症状の程度や続いた期間、生活の負担によって異なるため一律には言えませんが、一般に、状態が不安定なうちは1〜2週間に1回程度で間隔を詰め、落ち着いてきたら少しずつあけていく組み立てが多いです。ネイチャーボディ鍼灸整体院では「卒業」を目標にしており、約1か月間よい状態を維持できることが一つの目安です。その後は1〜2か月に1回のメンテナンスをご希望に応じてご利用いただけます。初回のカウンセリングと徒手検査のうえで、あなたの状態に合わせた目安をご相談しながら決めています。
Q. バキバキする施術が苦手です。胃腸の不調でも痛くない施術は可能ですか?
はい、可能です。むしろ胃腸の不調や神経が敏感なタイプの方には、強い刺激は向きません。私の整体はバキバキ鳴らすものではなく、やさしいファシアリリース（膜をゆるめる手技）と呼吸を組み合わせた、体に負担の少ない方法が中心です。強く揉むと敏感な内臓や神経はかえって緊張してしまうため、弱い刺激でゆっくり整えるほうが合う方が多くいらっしゃいます。カウンセリングであなたに合う刺激量を確認しながら進めます。
Q. 自分で腹式呼吸や胸を開くストレッチをしていますが、効果を感じません。なぜですか?
セルフケアはとても大切な土台ですが、背中や胸郭のこわばり、横隔膜の付着部（胸腰移行部）の動きの悪さなど、自分では動かしにくい部分が背景にある場合、セルフケアだけでは届きにくいことがあります。横隔膜は自分の意思で直接ほぐしにくい筋肉です。整体の徒手療法で動きにくい部分を整えてから、日々のセルフケアで維持する、という組み合わせにすると効果を感じやすくなる方が多いです。まず動かしやすい状態を作ることが先、と考えてください。
Q. 若い頃は何を食べても平気だったのに、なぜ今になって胃が弱くなったのでしょうか?
傾向として、若い世代は排泄・代謝の力が高く、多少食べ過ぎても消化・排出できることが多いのですが、年齢とともにその力が落ち、内臓や自律神経の状態が症状に表れやすくなります。また中高年になると姿勢の崩れや体の使い方の癖が長年積み重なり、横隔膜や胸郭の動きが制限されていることも増えます。これは体質の傾向であり個人差も大きいものですが、「同じ生活なのに前より不調が出る」のは自然な変化とも言えます。だからこそ、今のうちに体の土台を整えておく意味があります。
Q. 逆流性食道炎に鍼灸が効くという研究は本当にあるのですか?
はい、あります。2017年の12試験・1,235名のメタアナリシスでは、鍼灸を薬物療法と組み合わせた群が薬だけの群より症状改善で優位（約2割の上乗せ）と報告され、2025年の解析では再発率の低下も示されました。一方で同じ2025年の解析は「鍼単独を第一選択にはしない」と明言しています。機能性ディスペプシアについては2026年の23試験・2,454名の解析で、偽の鍼と比べても改善が中〜高の確実性で報告されています。つまり「薬に上乗せする補完」としては研究の裏づけがある、というのが正確な位置づけです。
Q. 症状が落ち着いた後も、通い続ける意味はありますか?
あります。痛みや不快感がない状態でも、姿勢の崩れや横隔膜・背骨の動きの癖は少しずつ蓄積していきます。私たちは「痛みがない＝問題がない」とは考えていません。定期的に体の状態を確認し、気になる変化があれば早めに整え、セルフケアを見直すことは、再発予防や健康管理の一つとして取り入れている方も多くいらっしゃいます。通う間隔は1〜3か月を目安に、状態と生活に合わせて相談しながら調整します。無理に通院をおすすめすることはありません。
